|
Постараюсь ответить сразу всем))
Я тейпы клею вообще бесплатно своим пациентам и отдельно за это денег не беру. Более того, я их сам еще и покупаю)) Я зарабатываю на другом. Мне важен результат. Если пациент доволен, то и мне хорошо, в т.ч. и финансово)). Китайский тейп с Алиэкспресс стоит копейки, поэтому нет смысла его кому-то втюхивать, тем более, что сложно и долго объяснять каждому , как он действует. Проще либо забить, либо наклеить бесплатно без особых объяснений, между делом)). Если пациенту становится легче, я советую, какой лучше купить, чтоб дольше держался, или, кто хочет, покупает китайские. Они в принципе тоже работают, просто , чуть хуже, и хуже держатся на коже. Всем подряд и на все не клею, разумеется. Лучшие места для тейпов - плечевой сустав, шея, спина, а также любые локализации на ногах у пациентов с варикозным расширением вен (которым нельзя использовать наколенники), и вообще везде у беременных или кормящих , которым вообще практически ничего нельзя, а болит.
Newel и SMZ, чтоб понимать, что такое проприорецепция, нужно сначала почитать про проприорецепторы вообще, где и какие расположены, чем отличаются, как они функционируют при воспалении, травме и т.п., про нейро-мышечную передачу, про восходящие и нисходящие (афферентные и эфферентные) пути и многое другое. Наскоком за 2 минуты вы не разберетесь. К тому же это не "доказанный" механизм действия, а наиболее обоснованный/вероятный на сегодняшний день. У нас половина препаратов не совсем понятно, как действуют, но тем не менее действуют. А фармакокинетику и фармакодинамику половины , описанную в инструкции, можно разбить в пух и прах при желании.
Информация с рецепторов кожи и поверхностных тканей может дополнять информацию с лежащих глубже глубоких сухожилий и мышц, от которых при их травме, воспалении и т.п. информация доходит в ЦНС либо не полностью, либо с задержкой, либо в искаженном виде. Информация с рецепторов кожи, на которые может действовать тейп, может дополнять информацию с проприорецепторов мышц и сухожилий. Поэтому, когда либо нога подворачивается, либо тонус мышц стабилизаторов снижен, и во многих других ситуациях, вы сами , просто, быстрее и полноценнее напрягаете нужные мышцы, которые стабилизируют сустав. Именно на этом принципе основан эффект от качественных мягких ортезов (наколенники, налокотники и т.п.) - они обжимают мягкие ткани так, что вы лучше "ощущаете" и контролируете сустав. Так же работают и эластичные бинты, которыми все себя мотают, и с которыми обычно легче. Никто ж не думает, что эластичным бинт на колене или голеностопном суставе реально может удержать вес человека или предотвратить какие-то смещения?)) Там тоже в основном проприорецепция работает от обжимания тканей. Но на плечевой сустав, шею, спину вы эластичный бинт не намотаете)) Можно ли клеить на колено? Можно. Но обычно на колено проще и эффективнее хороший наколенник. Если есть варикозы, если это пловец, который в наколеннике плавать не может, если девушка хочет носить обтягивающие джинсы, а на наколенник их одеть нельзя, и т.п., тогда есть смысл в тейпе. А вот на плечевой сустав тейп мало чем можно заменить.
Большинство людей, который популяризируют и рекламируют тейпы, мало смыслят в медицине, поэтому от их объяснений тошно и хочется плакать)) Поэтому выглядит, как развод. Я когда первый раз столкнулся с тейпами, нам из представлял не шибко грамотный спортивный доктор, который рассказывал идиотские теории с умным видом и т.п., прыгал и пласал, как настоящий шаман. Видимо, на его пациентов это производило эффект, но на нас не особо)) Я в них не поверил вообще. Но вызвался добровольцем, чтоб на мне показали, как наклеивать на плечевой сустав, который у меня прилично болел уже 1,5 года, и я подумывал об операции. Но лежать голым на операционном столе у своих друзей и медсестры под наркозом меня несколько останавливало, а в соседнем отелении прооперироваться, друзья-коллеги бы не поняли)) В итоге операцию оттягивал. Мы посмеялись над представителем фирмы, которая продает эти тейпы. И забыли про них. А потом, когда пришло время снимать тейп через дней пять, я понял, что плечо у меня болит в разы меньше, да и воорбще после наклеивания тейпа все время почти и не болело. После этого я даже второй раз тейп не клеил, но дело пошло на улучшение, ситуация сдвинулась с мертсвой точки, и постепенно боль ушла. Я подумал, что, наверное, совпадение. Но уже был не так категоричен к тейпам.
Потом как-то спустя почти год приехали представители шведской фирмы Rehabtape с предложением пройти их семинар/мастер-класс по кинезиотейпам долларов, наверное, за 400 или 500. Мы посмеялись и сказали, что и за 20 не пошли бы, что это все развод и т.п. Тем не менее, мы, видимо, были целевой группой компании, т.к. у нас отделение спортивной травмы, поэтому через пару дней меня и пару коллег пригласили на эти курсы уже бесплатно. Не все даже пошли даже на шару, т.к. на заре появления тейпов у нас в стране это выглядело сродни шаманству. Но я таки пошел. И не пожалел. В отличии от скачущего отечественного шамана курсы проводили абсолютно адекватные спортивные врачи из Швеции. Не было идиотских теорий. Не было шаманства. Объяснили, что имело смысл. Остальное сказали, что не известно и не понятно, но это работает. Показали, как клеить. В итоге все мы используем тейпы в своей работе по сей день. И , насколько я знаю, и эти мои коллеги деньги за тейпирование отдельно не берут. Это не самостоятельный метод лечения. Это все равно, что отдельно брать деньги за то, что я эластичным бинтом голеностоп обмотаю. Ну да, нужно немного уметь. Но это лишь один из элементов/компонентов лечения. Чтоб был эффект, важно правильно наклеить соответственно ситуации, с правильным расположением самого тейпа и правильным растяжением. На самом деле сложного там нет ничего. Нужно понять лишь базовые принципы и знать анатомию. Я показываю пациентам, как этот тейп клеить, и дальше они клеят сами. На плечевой сустав самому наклеить сложно. Показываю мужу/жене. Кто хочет, приходят пару раз ко мне. Обычно эффект есть с первого раза, если есть. Долго ждать и не нужно. Да, эффект будет не у всех. Но при правильно выбранных показаниях (а не куда попало лепить) и правильном нанесении эффективность никак не меньше 70%.
У меня друг, анестезиолог, с которым мы вместе в тренажерке занимались и бегали на стадионе, заработал себе инсерционит Ахиллового сухожилия на воне деформации Гаглунда. В общем, пятка в месте крепления Ахилла болела. Анестезиологи народ самый недоверчивый к медленно действующим и сомнительным препаратам. У них на операции, если препарат через секунду не действует, то уже и смыла в нем особо нет)) Типа через два месяца поедйствует их не устраивает, и они в такое не верят)) Он туда и дипроспан сам себе колол, и НПВС пил, но эффект был не полный и не длительный. Бегать не мог. Хромал. Сам спросил меня про ленты, которые на олимпиаде на спортсменах. Решили попробовать. Посмеялись. Я и сам не особо рассчитывал, что будет какой-то эффект. Тем не менее уже сразу после наклеивания боль уменьшилась и он решил пробежаться. Бежалось относительно легко. Не хромал. Отклеил тейп, сразу же стал хромать)) Так он их клеил довольно долго. Приходил на тренировку хромающим, клеил тейп, бегал, а когда через пару дней снимал, опять начинал хромать. Да, у него тейп не вылечил проблему. Но с ним он мог тренироваться. А это тоже очень важно. Тейп иногда может и вылечить. Но чаще - это вспомогательное средство, чтоб более комфортно вернуться в тренировочный процесс или уменьшить боль при невозможности использования других средств. Я понимаю, что частный случай никого не убедит. Я его привел для того, чтоб показать, что даже человек, который в такую "чушь" принципиально не верит, может получить эффект. Да, не 100%. Но тейп а Алиэксперсса стоит 3 у.е. с доставкой. Его хватит на 3-4 нанесения на колено или плечо. И на больше на голеностоп. Это копейки. Почему бы не попробовать, чтоб сформировать свое мнение?)) Главное, правильно наклейте.
А на счет статей. Я так и сказал, что есть и за, и против. Равно как и в отношении многого другого. В отношении гомеопатии - все статьи против)) Поэтому тейпы и гомеопатия - несравнимые вещи. Относительно дизайна исследований можем поговорить отдельно. Могу объяснить, почему в одних исследования так, а в других эдак))
Я тоже занимаюсь исследованиями, т.к. работаю в НИИ)) Поэтому все тонкости знаю)) И знаю, что если неправильно выбрать объект исследования или неправильно интерпретировать результаты, то выводы тоже будут некорректными. Поэтому я подчеркиваю, что про тейпы есть статьи ЗА в хорошего уровня журналах. А про гомеопатию или остеопатию таких статей НЕТ. Разве что в журналах по гомеопатии и хиропрактике))
_________________
Любая болезнь смертельна, если правильно гуглить))
|
Вход
Регистрация
Ссылки
FAQ
Поиск
